手术治疗羊羔疯的方法都有哪些?
手术治疗羊羔疯的方法都有哪些?多种治疗羊羔疯的方法中,手术治疗的方法是大家见得很少的,一般去医院医生都不会推荐大家采用手术治疗,因为手术治疗存在一定的危险性,虽然成功率很高,但也有很多存在严重的后遗症,所以通常用手术方式进行治疗的病人大多都是难治性羊羔疯的病人或者羊羔疯已经到严重地步的病人。下文贵阳羊羔疯病医院小编就为大家介绍一下手术治疗的几种方式。
1、大脑半球切除术
主要用于治疗儿童半球病变引起的羊羔疯。如Rasmussen脑炎、Sturge-Weber综合征、大面积脑出血或脑坏死等引起的羊羔疯。具体包括以下几种手术方法:
(1)解剖性大脑半球切除手术和改良式大脑半球切除术:医院在羊羔疯改良术式的基础上,用明胶海绵或明胶海绵混合肌肉,以生物粘和胶固定填塞物于脑室的室间孔周围,可防止填塞物脱落。
(2)功能性大脑半球切除术:切除范围主要包括病侧半球的颞-中央顶结构,同时切开全段胼胝体并离断丘脑与病侧半球的纤维联系。
(3)大脑半球离断术:开颅后将病侧半球传导至同侧丘脑的各种纤维离断,同时切开胼胝体。
2、脑叶离断术
如额叶或枕顶叶离断,操作方法同大脑半球离断术。
3、低功率双极电凝热灼术
针对脑功能区的顽固性羊羔疯,在低输出功率作用下(5~6W),应用双极电凝进行致痫病变皮层的电凝热灼(时间1~2s),通过损害脑皮层浅表Ⅰ~Ⅲ层来阻断羊羔疯放电的水平扩散,降低皮层兴奋性而减少致痫病变发作,有效率为50%~70%。
4、颞叶羊羔疯(TLE)切除术
对于颞叶外侧型羊羔疯,一般根据皮层脑电图(EEG)监测所示的致痫皮层范围,进行选择性皮层致痫病变切除或颞叶切除术。对于颞叶内侧型者可行选择性杏仁核-海马切除,两者均有致痫病变者,可行颞叶新皮层、颞叶内侧结构联合切除。颞叶羊羔疯的手术总有效率可达85%~95%,羊羔疯发作消失者可达65%~80%。
5、胼胝体切开术
对West综合征、LGS等无病灶性综合征病人采取此治疗方法,可有效减少痫性发作频率,并缓解其严重程度。对失张力和强直发作型病人的有效率为50%~1。对于智商正常者通常选择胼胝体前3/4切开;对反应迟缓并伴有脑精神发育迟滞者,可选择90%至全段切开;而对一侧痫性放电位于功能区者,如LGS,可辅以低功率电凝热灼术治疗。
当然。除非必要,贵阳羊羔疯病医院并不建议大家采用手术治疗的方式,因为如果用手术的方式进行治疗,而医生的技术并不太好的话,就容易出现后遗症。对于身体不太好的病人也不建议采取手术治疗的方式。